USNEWS:手术可能是不受控制的癫痫病的最佳治疗手段

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By Elaine Wyllie, M.D. and Imad Najm, M.D.

研究表明,癫痫的脑外科手术只对一小部分能受益的人进行。即使手术最终完成,也常常被不必要地拖延了很多年。癫痫病专家希望促进对不受控制的癫痫病手术的接受,使更多的人有更好的生活。

癫痫手术的潜在好处可以通过简单的比较来总结。当一个人在按照正确的处方尝试至少两种抗癫痫药物后仍有癫痫发作时,任何进一步的药物阻止他或她的癫痫发作的可能性小于10%。另一方面,对于经过仔细评估合格的患者,癫痫手术的成功率很高。例如,在克利夫兰诊所,每年进行超过400次癫痫手术,60%的病人在手术后没有进一步癫痫发作,即使经过多年。许多其他患者的癫痫发作大大减少,生活质量得到了显著改善。

患有癫痫的人很清楚不受控制的癫痫所造成的死亡。挑战包括事故和人身伤害的风险增加,以及驾驶、就业、家庭生活和独立性方面的重大限制。心理影响往往随之而来,癫痫发作失控的人患抑郁症和焦虑症的风险增加。不受控制的癫痫发作往往会带来高昂的医疗费用,严重影响一个人的财务状况以及身心健康。出于所有这些原因,停止癫痫发作可能会改变生活——在许多情况下,只有通过专门的脑部手术才能做到这一点。

尽管有潜在的好处,但一些人,包括医生和病人,都错误地认为癫痫手术是危险的最后手段。对脑部手术感到不安是很自然的,但事实上,凭借先进的成像技术和现代的外科技术,风险很低。癫痫手术已经安全、成功地进行了60多年,并且随着时间的推移,手术程序不断完善和完善。如果你或你所爱的人正考虑在一家专门从事这些手术的高级癫痫治疗中心进行手术,你可以自信地拥有安全的经验和完全的康复。事实上,最严重的与癫痫相关的终生突发意外死亡的风险,对于不受控制的癫痫患者来说,没有手术的患者要比有手术的患者大得多。

癫痫手术不适合每个人。需要在专门的癫痫中心进行详细的测试,以确定是否可能。但是,如果结果表明,一个人的癫痫都是由大脑中的某个特定部位引起的,并且该部位位于一个可以安全移除的区域,那么手术可能是一个有前途的选择。

如果你或你所爱的人在按照正确的处方服用至少两种抗癫痫药物后仍有不受控制的癫痫发作,癫痫手术的可能性不应被忽视。询问你的神经学家,或者安排一个执行这些程序的中心的癫痫专家进行咨询。

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